До сих пор неизвестно, как началась эпидемия и как лечить инфицированных.
Человечество "отмечает" печальную дату. Год назад штамм коронавируса COVID-19 начал свое шествие по планете. За это время были созданы вакцины, ведется поиск более эффективных лекарств, и ученые пытаются понять причину его появления. Но год спустя многое о вирусе остается неясным и нераскрытым.
"Через год после вспышки пришло время еще раз взглянуть на КОВИД. Кусочки головоломки постепенно складываются, но окончательная картина все еще остается непонятной", - пишет швейцарская газета Le Temps, которая собрала вопросы о вирусе, на которые до сих пор не найдено четких ответов.
Как началась эпидемия
Основной гипотезой остается то, что SARS-CoV-2 возник у летучих мышей в Китае. Среди этих млекопитающих циркулирует множество коронавирусов, некоторые из которых уже вызвали эпидемии. Однако вирус должен был пройти через другой вид, прежде чем он приобрел способность заражать людей. Поиски этого "промежуточного хозяина" не сдвинулись с мертвой точки. "Пока этот промежуточный вирус не будет идентифицирован и его геном не будет секвенирован, вопрос о происхождении SARS-CoV-2 останется нерешенным", - отмечает вирусолог Этьен Декроли. Также нельзя исключить возможность того, что вирус случайно вырвался из лаборатории.
Как долго длится иммунитет
Исследования, проведенные на сегодняшний день, подтверждают, что почти 95% людей, инфицированных COVID-19, действительно вырабатывают нейтрализующие антитела. Недавняя работа лаборатории Университетских больниц Женевы (HUG) показала, что антитела могут быть обнаружены через шесть месяцев даже у людей, у которых развилась легкая форма заболевания.
"Но мы все еще не знаем, сколько антител необходимо для предотвращения повторного заражения. Клеточный иммунитет также играет определенную роль в защите, и в настоящее время известно, что он присутствует через шесть месяцев", - объясняет Полин Веттер, специалист по инфекционным заболеваниям в Лаборатории вирусологии HUG.
Каков уровень смертности от COVID
В настоящее время она колеблется от 0,5 до 1% инфицированных, анализирует директор Института глобального здравоохранения на медицинском факультете Женевского университета Антуан Флао. Смертность тесно связана с возрастом: у людей старше 80 лет она колеблется от 25 до 50%, что делает заболевание опасным в пожилом возрасте.
Для людей в возрасте от 50 до 70 лет смертность достигает 10% при наличии таких факторов риска, как сахарный диабет, гипертония или ожирение-ими страдает почти половина населения этой возрастной группы. Среди людей в возрасте до 50 лет смертность составляет около 1 на тысячу, что близко к заболеваемости гриппом. Среди детей, госпитализированных из-за COVID-19, согласно исследованиям, смертность в десять раз выше, чем от сезонного гриппа.
Чем лечить
По данным Le Temps, в университетских больницах Женевы (HUG), в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, большинству госпитализированных пациентов назначают дексаметазон. У людей, находящихся в тяжелом или критическом состоянии, это снижает смертность и потребность в инвазивной искусственной вентиляции легких. Что касается ивермектина (противопаразитарного средства) и колхицина (противовоспалительного) - двух "чудодейственных" препаратов, которые в настоящее время популярны в средствах массовой информации, то клинических данных о них пока недостаточно.
Почему некоторых случаях серьезные, а другие безобидные
Исследование, опубликованное в журнале Science, показало, что 10% пациентов с тяжелой формой COVID имеют аутоантитела к интерферону I типа, белку, стимулирующему воспалительную реакцию. "Эти результаты свидетельствуют о том, что у этих пациентов нарушена регуляция врожденного иммунного ответа, в котором участвует интерферон I типа", - пишет Le Temps.
Как болеют дети
Результаты исследования, проведенного HUG и Женевским университетом среди 1000 детей в возрасте от 0 до 18 лет, показали, что распространенность COVID у детей старше 6 лет (23%) почти идентична общей популяции (22%).
- Нельзя просто посмотреть на количество подтвержденных случаев и сделать вывод, что дети не инфицированы. Поскольку у них чаще развиваются бессимптомные формы, они гораздо реже проверяются", - говорит Сильвия Стрингини, руководитель отдела популяционной эпидемиологии HUG.
Заразны ли домашние животные
Собаки, кошки, а также норки, львы, тигры и гориллы, обитающие в зоопарках, - список животных, у которых зафиксированы случаи заражения SARS-CoV-2, продолжает расти. Это "указывает на возможную передачу инфекции от человека к животным, а также на восприимчивость и чувствительность хищников, в частности куниц", к которым относятся норки, заявил эпидемиолог Франсуа Роже из Центра международного сотрудничества по сельскохозяйственным исследованиям в целях развития (CIRAD).
Хотя другие исследования показывают, что распространение вируса среди собак и кошек является умеренным, значительные вспышки вируса были зарегистрированы на норковых фермах, особенно в Дании, где несколько миллионов животных пришлось забить.
