Простатит - распространенное воспалительное заболевание. Некоторые случаи вызваны бактериями, которые можно легко обнаружить и лечить антибиотиками. Но более чем в 90 % случаев симптомы простатита (которые могут включать болезненное мочеиспускание и эякуляцию, боль в области таза и сексуальную дисфункцию) не имеют очевидной причины. Это называется хроническим небактериальным простатитом или синдромом хронической тазовой боли (хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли, или CP/CPPS).

По словам Чарли Шмидта, редактора Гарвардской медицинской школы, лечение может быть разнообразным. Иногда врачи начинают с применения антибиотиков, если заболеванию предшествовала инфекция мочевыводящих путей. Также могут быть назначены противовоспалительные обезболивающие, методы снятия стресса, упражнения для тазового дна и в некоторых случаях альфа-блокаторы.

Иглоукалывание для облегчения симптомов хронического небактериального простатита

Одним из методов лечения, который может помочь некоторым мужчинам, является иглоукалывание. Обзорная статья трех опубликованных исследований в 2018 году показала, что иглоукалывание может уменьшить симптомы CP/CPPS без побочных эффектов, связанных с медикаментозным лечением.

Видео дня

Результаты клинического исследования, недавно опубликованного в журнале Annals of Internal Medicine, показывают, что уменьшение симптомов от иглоукалывания является длительным. Это, по словам Шмидта, обнадеживающая новость для людей, страдающих ХП/ХППС.

Иглоукалывание включает в себя введение одноразовых игл в "точки акупунктуры" в различных частях тела, а затем манипулирование ими вручную или с помощью тепловой/электрической стимуляции. В ходе исследования ученые из десяти учреждений Китая назначили 440 мужчинам с простатитом пройти 20 сеансов (в течение восьми недель) либо реальной акупунктуры, либо контрольной процедуры моделирования, в ходе которой иглы вводятся вдали от традиционных точек акупунктуры.

Лечение проводилось сертифицированными специалистами по акупунктуре с пятилетним высшим образованием и не менее чем двухлетним клиническим опытом.

Оценка эффективности терапии

Преимущества лечения оценивались с использованием Индекса симптомов хронического простатита Национального института здравоохранения (NIH-CPSI), который оценивает боль, мочеиспускание и качество жизни. После восьми недель лечения за мужчинами наблюдали в течение 24 недель.

К восьмой неделе чуть более 60 % мужчин в группе иглоукалывания сообщили о значительном улучшении симптомов (исключая сексуальную дисфункцию) по сравнению с 37 % мужчин, которые прошли фиктивное лечение. Важно отметить, что эти различия практически не изменились к 32-й неделе, что указывает на то, что преимущества иглоукалывания оставались стабильными через несколько месяцев после начала лечения.

Механизм действия

Неясно, как именно иглоукалывание снимает симптомы простатита. Авторы исследования указывают на несколько возможностей, в том числе на то, что стимуляция точек акупунктуры способствует высвобождению природных опиоидных химических веществ (энкефалинов, эндорфинов и динорфинов), обладающих обезболивающими свойствами. По мнению авторов, иглоукалывание также может оказывать противовоспалительное действие, а опыт лечения может иметь психологические преимущества, что приводит к улучшению симптомов.

Комментарии

По словам Марка Гарника, профессора медицины Гарвардской медицинской школы и редактора ежегодного отчета Harvard Health Publishing о заболеваниях предстательной железы, исследования небактериального простатита крайне редки и часто дают неутешительные результаты. Поэтому статья практикующих врачей, которые также являются экспертами в области иглоукалывания, очень обнадеживает.

Существует много возможных причин простатита, и они до конца не изучены. Кроме того, не совсем ясно, как и почему работают вмешательства, которые иногда могут помочь в облегчении неприятных симптомов. Решая использовать иглоукалывание, Гарник советует убедиться в квалификации и опыте врача.