Пересадка бактерий позволит лучше реагировать на лекарства.
Недавние исследования выявили невероятно широкий спектр способов, которыми кишечные бактерии могут влиять на наше здоровье, включая то, как они могут влиять на эффективность некоторых лекарств. Одним из примеров этого являются противораковые препараты, известные как ингибиторы контрольных точек PD-1, которые улучшают способность иммунной системы бороться с раком, хотя они работают только примерно у четверти пациентов.
В 2017 году ученые провели исследование, в ходе которого изучили роль кишечных бактерий пациента в этом процессе и потенциально определили, реагируют ли они на лечение. Исследователи обнаружили, что у пациентов, которые недавно принимали антибиотики, в значительной степени отсутствовали определенные типы кишечных бактерий, и в результате они имели гораздо меньший успех в лечении PD-1.
Затем эти ученые провели эксперименты, в которых фекалии были взяты у людей, которые ответили на лечение PD-1, и пересажены мышам. Впоследствии эти мыши положительно отреагировали на препарат. Другая группа мышей получила фекальную трансплантацию от группы людей, которые принимали антибиотики и также не реагировали.
Теперь ученые из Питтсбургского университета провели, как они говорят, первое клиническое испытание, чтобы проверить эту идею на людях. Образцы кала были взяты у пациентов, которые "очень хорошо реагировали" на лечение PD-1, и введены пациентам с прогрессирующей меланомой, которые никогда не реагировали на какую-либо иммунотерапию в прошлом.
Из 15 пациентов, перенесших трансплантацию, у шести наблюдалось либо уменьшение опухоли, либо стабилизация заболевания, длившаяся более года. Анализ группы реципиентов трансплантата показал активность, согласующуюся с улучшенным ответом на лечение PD-1, таким как повышенная активация Т-клеток и уменьшение количества клеток, подавляющих иммунную систему. Команда смогла связать это с изменениями в микробиоме кишечника. "Вероятность того, что пациенты, получившие лечение в этом исследовании, спонтанно ответят на повторное введение иммунотерапии анти-PD-1, очень мала,-говорит соавтор исследования Хасан Зарур, доктор медицинских наук. - Поэтому любой положительный ответ следует отнести к введению фекального трансплантата."
Ученые надеются развить эти многообещающие результаты, проведя более масштабные исследования с большим количеством пациентов с меланомой и изучив, как этот метод может быть использован для борьбы с другими видами рака. Вместо того, чтобы полагаться на фекальные трансплантаты, конечной целью здесь является разработка лекарств, содержащих необходимые микробы для правильного изменения микробиома кишечника.
Напомним, ранее сообщалось, что трансплантация микрофлоры помогла вылечить аутизм.
