Ученые считают, что нашли способ ускорить процесс вакцинации: дать людям, которые уже переболели COVID-19, всего одну дозу.
Большинство подходящих американцев получают вакцину Pfizer или Moderna, обе из которых требуют двух доз с интервалом в несколько недель. Но все больше и больше исследователей сходятся во мнении, что одна доза любой вакцины вызовет достаточный иммунный ответ у людей, которые уже переболели коронавирусом.
Исследования показывают, что давать им вторую дозу-это, по сути, пустая трата хорошего укола. "Тем, кто был заражен и выздоровел, а это десятки миллионов человек, потребуется всего одна инъекция, которая сделает вакцину еще более эффективной", - сказал доктор Джеймс Хилдрет, президент Медицинского колледжа Мехарри. .
Хилдрет работала в консультативном комитете FDA, который рекомендовал все три одобренные коронавирусные вакцины в Соединенных Штатах. Третья вакцина Johnson & Johnson - это одноразовая вакцина, поэтому люди, перенесшие COVID-19, получат одну дозу вакцины, несмотря ни на что. Учитывая, что более 29 миллионов американцев заразились COVID-19, это может быть целых 15 миллионов прививок Pfizer или Moderna, которые можно сделать другим людям.
После того как человек заразился COVID-19, его иммунная система должна распознать вирус, если он снова вторгнется. Поэтому, когда вакцина побуждает организм снова начать вырабатывать антитела, имеет смысл, что иммунная система установит более сильную и быструю защиту.
В письме, опубликованном в New England Journal of Medicine, 32 исследователя из медицинской школы Икана на горе Синай написали, что стратегия однократной дозы для людей, у которых уже был вирус"требует исследований."
В небольшом исследовании команда обнаружила, что люди, которые ранее имели COVID-19, вырабатывали от 10 до 45 раз больше антител после первой дозы вакцины Pfizer или Moderna, чем средний неинфицированный человек. Исследование все еще ожидает экспертной оценки.
"Первая доза в конечном счете служит усилителем", - сказал доктор. Джереми Фауст, врач скорой медицинской помощи в Бригемской женской больнице.
"Если вы были заражены, очень вероятно, что одна доза будет чертовски хороша в течение длительного времени."
Однако есть несколько предостережений: людям может потребоваться подтвердить, что у них все еще есть антитела, если они были больны некоторое время назад, поскольку уровень антител со временем снижается.
Тест на антитела также потребуется для тех, кто подозревает, что у них есть COVID-19, но никогда не давал положительного результата. Если этот тест на антитела окажется положительным, второй укол, вероятно, будет излишним.
Франция начала рекомендовать однократную дозу вакцины для людей с COVID-19 в феврале.
К тому времени исследование на горе Синай было завершено, и еще одно предварительное исследование также обнаружило высокий уровень антител среди медицинских работников, которые заразились COVID-19 до получения своей первой вакцинации. Доктор Мохаммад Саджади, соавтор этого исследования, сказал, что у пациентов с COVID-19 обычно вырабатываются антитела примерно через две-три недели после их первоначального заражения. Но медицинские работники показали высокий уровень антител через неделю после первой вакцинации. "Это показывает вам, что люди, которые ранее были заражены COVID, имеют то, что мы называем реакцией отзыва или реакцией памяти", - сказал Саджади.
"В случае большинства инфекций, когда вы видите этот микроорганизм во второй раз, вы получите более быструю реакцию."
Затем, в конце февраля, британское исследование показало примерно одинаковый уровень антител у людей, которые получили первую дозу вакцины Pfizer и никогда не заразились COVID-19, и у тех, кто имел COVID-19, но еще не был вакцинирован.
После того как люди, перенесшие COVID-19, получили свою первую вакцинацию, их уровень антител был в 140 раз выше, чем их пиковый уровень до вакцинации.
Однако большинство стран, включая Соединенные Штаты, пока не рекомендуют режим однократной дозы для людей, перенесших COVID-19.
Поскольку у ученых не было времени следить за реципиентами вакцины, до сих пор нет единого мнения о том, как долго сохраняется иммунитет, вызванный вакциной. Эта неопределенность является одной из причин, почему эксперты не решаются защищать что-либо, кроме стандартных двухдозных схем вакцин Pfizer и Moderna. Задержка или пропуск второй дозы оказывает большое давление на первую дозу, чтобы обеспечить сильную, долгосрочную иммунную защиту, пишут исследователи Принстонского университета. Они выразили обеспокоенность тем, что изменение режима дозирования может привести к "широкому спектру" исходов среди вакцинированных людей.
Но Ивасаки сказал, что люди, у которых был COVID-19, вероятно, могли бы подождать несколько месяцев, прежде чем сделать второй укол - если бы они вообще нуждались в нем. Ученые также оптимистичны в том, что, хотя уровень антител, как известно, со временем снижается, Т-клетки обеспечат долгосрочную защиту тем, кто перенес COVID-19. Подобно антителам, Т-клетки обладают впечатляющими способностями к запоминанию, которые могут помочь иммунной системе распознать коронавирус и повторно атаковать его.
Недавнее исследование показало, что люди, которые ранее были больны COVID-19, имели более сильный Т-клеточный ответ на один укол вакцины Pfizer, чем люди, которые никогда не болели.
Напомним, что ранее сообщалось, что вакцины против COVID-19 могут сделать людей более уязвимыми к ВИЧ.
