Вариант COVID-19, известный как Delta + K417N, был впервые обнаружен в Непале. Он считается комбинацией мутаций индийского и южноафриканского вариантов, что делает его более опасным, поскольку индийский вариант более заразен, а южноафриканский вариант более уклончив к вакцинам COVID-19.
Этой весной Непал позволил тысячам альпинистов приехать в страну на сезон восхождения на Эверест. Впоследствии в базовом лагере было зарегистрировано не менее 100 случаев заболевания, поэтому считается, что этот вариант мог быть распространен альпинистами, поднявшимися на Эверест. Тринадцать образцов были обнаружены среди пассажиров рейсов из Непала в Японию, что заставило некоторых поверить, что они были заражены во время восхождения на Эверест.
Португалия недавно была исключена из зеленого списка Великобритании для путешествий, министр транспорта Великобритании Грант Шеппс в интервью обвинил новый вариант коронавируса. Однако Всемирная организация здравоохранения заявила, что ей не известно о каком-либо новом варианте ТОРС-КоВ-2, обнаруженном в Непале.
Что такое непальская версия?
Доктор Джефф Барретт, директор Инициативы по геномике COVID-19 в Институте Wellcome Sanger, прокомментировал эту информацию. По его словам, по состоянию на 3 июня в базе данных GISAID была обнаружена 91 последовательность B. 1.617.2 / Delta с дополнительной мутацией K417N. Эта мутация присутствует в B. 1. 351 / Beta и считается частью того, почему этот вариант менее хорошо нейтрализуется вакцинами. Из-за этой возможности, а также из-за того, что Дельта кажется более заразной, чем Бета, ученые внимательно следят за ней.
Согласно недавнему докладу PHE (Public Health England), первые пять случаев заболевания в Англии были выявлены 26 апреля 2021 года и представляли собой контакты путешественников в Непал и Турцию. По словам доктора Джеффа Барретта, по крайней мере один случай был обнаружен в Соединенных Штатах. Эта мутация также была обнаружена в Индии, Японии, Португалии и Соединенном Королевстве.
По последним данным, в настоящее время в Англии выявлено 36 случаев непальского варианта. Большинство из них встречается у молодых людей, два-у людей старше 60 лет. Из 36 случаев 11 были связаны с поездками (шесть путешественников и пять случаев среди людей, контактирующих с путешественниками).
Статус вакцинации был установлен в 27 из 36 зарегистрированных случаев непальского варианта. 18 случаев были выявлены у людей, которые не были вакцинированы, и только два-у людей, которые получили обе дозы вакцины, и между второй дозой и заражением прошло более двух недель. О случаях смерти от этого варианта не сообщалось.
Почему этот вариант вызывает беспокойство
Несмотря на небольшое количество случаев непальского варианта, существует опасение, что именно бета - мутация K417N помогает вирусу уклоняться от нейтрализующих антител-жизненно важной части защиты иммунной системы. Это означает, что он может сделать вакцины и препараты на основе антител менее эффективными и увеличить риск повторного заражения, как это произошло в крупном масштабе в Манаусе, Бразилия, с Гамма-вариантом.
Непальский вариант упоминается Общественным здравоохранением Англии как "интересный всплеск мутации", но не классифицируется как вариант. Важно отметить, что вирусы постоянно мутируют, и только когда изменения становятся достаточно радикальными, начинают описывать его как новый вариант. Не существует научно согласованного определения того, когда мутация становится вариантом. Другие мутации, которые не привели к новым вариантам, были обнаружены в Египте, Вьетнаме и Йоркшире.
Таким образом, без эпидемиологических и лабораторных данных невозможно сказать, что непальский вариант более трансмиссивен, вирулентен или лучше способен избежать вакцинации, чем, скажем, дельта-вариант, по крайней мере на данный момент.
Одно можно сказать наверняка: если Delta plus K417N действительно войдет в список вариантов, вызывающих озабоченность Всемирной организации здравоохранения, или PHE, он не будет называться "непальским вариантом", а будет обозначен греческой буквой.
