Котировки

Применение препаратов альбумина в терапии критических состояний

Якимченко Олександр
Наука
15 Feb 11:36   

Альбумины - это простые типы белков, которые растворимы в воде и некоторых других жидкостях. Наиболее известным типом этого вещества является альбумин, который содержится в сыворотке крови (сыворотка, в структуре всех белков плазмы, его доля составляет более 50%), также в организме человека он содержится в спинном мозге и других жидкостях. Альбумин в крови определяет коллоидно-осмотическое давление плазмы примерно на 80%, что обусловлено его высокой концентрацией и малым размером молекул. Вещество непосредственно участвует в транспорте билирубина, ферментов, гормонов, аминокислот, лекарственных препаратов и т. д.

  • Компания "Биофарма Плазма" * производит препарат Альбумин 10 и 20%. При производстве инфузионного раствора сырье подвергается длительной пастеризации, что гарантирует высокую сохранность продукта. Препарат показан при необходимости восстановления и поддержания объема циркулирующей крови у больных с признаками недостаточного объема и потребностью в коллоидах.

Раствор альбумина относится к природным компонентам плазмы крови и обладает действием, сходным с физиологическим белком. Первые доказательства того, что очищенный альбумин эффективен и безопасен в острых состояниях, были получены в 40-х годах прошлого века.

Введение альбумина способствует быстрому улучшению состояния большинства пациентов, нуждающихся в экстренном переливании жидкости из-за гиповолемического шока после травм, хирургических вмешательств или других воздействий, приводящих к кровопотере. Терапия не сопровождается развитием нежелательных явлений, что было подтверждено многими клиническими испытаниями. Также установлено, что альбумин не накапливается в организме.

Альбумин-Биофарма наиболее востребован у определенной группы пациентов с факторами высокого риска, это касается тяжелой печеночной и / или почечной дисфункции, асцита, синдрома системной воспалительной реакции и др.

Схема лечения определяется с учетом возраста, показаний и особенностей сопутствующей патологии. Терапия проводится под контролем гемодинамических параметров, включая диурез, артериальное давление, концентрацию электролитов, частоту пульса, давление заклинивания легочной артерии, центральное венозное давление и уровень гемоглобина. Также необходимо контролировать сердечную и / или дыхательную недостаточность, которая чаще всего проявляется в виде одышки, и уровень внутричерепного давления.

Для введения препарата требуется отдельная система. У больных со значительной кровопотерей допускается применение раствора альбумина одновременно с переливанием крови.

Механизм действия препарата зависит от его концентрации. Применение 5% раствора снижает вязкость циркулирующей крови, что улучшает микроциркуляцию. Применение препарата в такой концентрации не рекомендуется при отеке мозга и подобных состояниях, при которых нельзя вводить большой объем жидкости.

10% Альбумин считается слабым гиперонкотическим раствором, он широко применяется при лечении шока, развитие которого вызвано различными причинами. Препарат способствует привлечению и удержанию жидкости из интерстициального пространства в сосудистом русле, при этом возможно повышение артериального давления и дальнейшая его стабилизация. При использовании 20% - ного раствора наблюдается значительное увеличение объема циркулирующей плазмы.

Среди других препаратов инфузионно-трансфузионной терапии (искусственные плазмозаменители, плазма крови) Альбумин-Биофарма выделяет ряд преимуществ. Введение можно проводить сразу, не дожидаясь определения группы крови и не проводя других подготовительных мероприятий. По сравнению с плазмой альбумин содержит меньше электролитов, что сводит к минимуму вероятность негативного воздействия на свертываемость крови и другие системы организма. При лечении гипопротеинемии любого генеза альбумин действует быстрее других альтернативных растворов, что позволяет считать его препаратом выбора у больных в критических состояниях.

Учитывая эти преимущества, Альбумин-Биофарма признан одним из лучших коллоидных заменителей плазмы. Его применение оказывает значительное влияние на смертность больных с септическим шоком, ожоговыми поражениями, перитонитом, а также снижает количество осложнений у больных в острых состояниях.