Есть признаки того, что ревакцинация БЦЖ может защитить от COVID-19. Такие данные подтверждаются результатами нескольких исследований, проведенных различными группами ученых.
История вакцины БЦЖ
Вакцина БЦЖ, Bacillus Calmette-Guérin, этим летом отмечает свое 100-летие и остается единственной одобренной вакциной против туберкулеза. Он был разработан французскими бактериологами Альбертом Кальметтом и Камиллой Герен из крупного рогатого скота, переносящего микобактерии туберкулеза. Вакцина была впервые введена младенцу в парижской больнице летом 1921 года.
С самого начала было признано, что вакцинация БЦЖ снижает смертность от других заболеваний, кроме туберкулеза. Иммунологи давно подозревали, что эта живая вакцина помогает иммунной системе лучше бороться с инфекцией.
БЦЖ эффективно используется для неспецифической защиты от вирусных и бактериальных инфекций и некоторых видов рака, вероятно, за счет повышения клеточного иммунитета.
В двух рандомизированных клинических исследованиях в Гвинее-Бисау вакцинированные БЦЖ дети показали снижение смертности, что связано с профилактикой неонатального сепсиса, респираторных инфекций и лихорадки.
В дополнение к своему неспецифическому действию против вирусных и бактериальных инфекций, БЦЖ также повышает эффективность других вакцин, направленных против вирусных инфекций. У здоровых добровольцев вакцинация БЦЖ перед вакцинацией против гриппа повысила иммуногенность вакцины против штамма гриппа H1N1.
В прошлом году было высказано предположение, что вакцинация БЦЖ может защитить от COVID-19.
Греческие и голландские исследования
Греческие исследователи сообщили, что ревакцинация БЦЖ приводит к снижению риска заражения COVID-19 на 68%, что подтверждено клинически или вирусологически. У пяти пациентов, получавших плацебо, развилось серьезное заболевание, но только у одного в группе вакцины БЦЖ. Однако испытание было относительно небольшим, и в нем приняли участие всего около 300 добровольцев.
В настоящее время обрабатываются данные крупномасштабных испытаний ревакцинации БЦЖ у медицинских работников. В январе этого года голландское исследование 6132 пациентов обратило внимание на первоначальные выводы о том, что вакцина не обеспечивает защиту от симптомов COVID-19 у пожилых людей.
По словам иммунолога Михаи Нетеа, которая участвовала в греческих и голландских исследованиях, важное различие между этими исследованиями может заключаться в том, что пожилые греки получали вакцину БЦЖ в детстве, в то время как люди в таких странах, как Италия, Нидерланды и Бельгия, никогда ее не получали.
Индийские исследования
Группа исследователей из Национального института исследований туберкулеза CMR и Национального института эпидемиологии ICMR в Индии обнаружила доказательства того, что вакцина БЦЖ обеспечивает пожилым людям некоторую защиту от COVID-19.
В статье, опубликованной в журнале Science Advances, группа описывает свое исследование вакцины БЦЖ в качестве возможной профилактической меры для пожилых людей.
Валери Кукен из Медицинского центра Университета Радбуда, один из авторов работы, отмечает, что с возрастом у людей обычно развивается легкое хроническое воспаление, которое делает их более восприимчивыми ко многим видам заболеваний. Из-за этого симптомы таких заболеваний, как COVID-19, могут усиливаться, что частично объясняет высокий уровень смертности среди этой группы людей.
В рамках исследования ученые по-новому взглянули на старую вакцину, чтобы выяснить, может ли она быть полезна для непривитых пожилых людей.
Исследование включало вакцинацию 82 добровольцев в возрасте 60-80 лет вакциной БЦЖ, а затем исследование образцов крови, взятых через месяц. Анализ выявил снижение количества цитокинов, которые были связаны с развитием воспаления: IL-6, интерфероны 1-го типа, интерлейкин-2 (IL-2) и TNF-альфа GM-CSF.
Исследователи отмечают, что многие из цитокинов, которые были снижены у добровольцев БЦЖ, были идентифицированы как движущие силы более тяжелого COVID-19. Это также указывает на то, что вакцина БЦЖ может быть полезна в качестве временной меры для пожилых людей, ожидающих вакцинации. Исследователи говорят, что если БЦЖ может уменьшить воспаление у инфицированных пациентов, это может спасти их жизни.
