Эпидемиологи всего мира предполагают, что февраль-апрель 2021 года может осложниться появлением "твиндемика" (twindemic) - всплеска сезонных случаев гриппа или его полноценной эпидемии одновременно с распространением новых штаммов коронавируса
В чем опасность twindemic и что делается в его преддверии?
Предполагается, что отличие гриппа от других "тяжелых" ОРВИ весной 2021 года от всех предыдущих лет основано на том, что симптомы этих заболеваний также характерны для COVID-19. И так будет работать следующая схема:
- Есть симптомы тяжелого респираторного заболевания-мы делаем тест на COVID-19. 2. Тест отрицательный - больного врачи почти перестают замечать. Потому что они в первую очередь заняты больными коронавирусом.
В результате в социальных сетях уже распространяются логичные шутки: теперь, чтобы действительно вылечить свой грипп, нужно получить поддельный положительный тест на коронавирус.
Дополнительная проблема - всех больных ОРВИ и гриппом (как и любым другим заболеванием) немедленно отправляют на коронавирусное обследование, создавая дополнительную нагрузку на и без того перегруженные лаборатории. Однако этим фактом можно воспользоваться-ведь вирус гриппа тоже выявляется ПЦР-тестами.
Это потому, что первое, что сделано в рамках подготовки к твиндему на Западе и Украине - к концу 2020 года производство тестов 3-в-1 отзывчиво и на коронавирус, и на два актуальных в этом сезоне штамма вируса гриппа.
Весной 2021 года, по данным FDA (U. S. Food and Drug Administration), они планируют выпустить еще более универсальные тесты. Они будут работать как над 4 текущими штаммами гриппа, так и над новыми штаммами коронавируса, о появлении которых было объявлено в декабре 2020 года.
Что делать, если тяжелый COVID-19-это смешанная инфекция с гриппом?
Почему эпидемиологи США и Украины настаивали на тестировании сразу на два заболевания? Или даже тестировать тех, кто определенно заражен коронавирусной инфекцией, на грипп?
Потому что существует гипотеза, что некоторые тяжелые случаи COVID-19 являются двойным заболеванием-смешанной инфекцией (коинфекцией) с гриппом.
"Иммунной системе труднее бороться с коронавирусом и гриппом одновременно. Вы рискуете серьезным повреждением легких, длительной болезнью, более серьезными осложнениями и даже смертью",-комментирует эту гипотезу Лиза Марагакис, специалист по инфекционным заболеваниям из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд.
Напомним, что еще во время пандемии гриппа 1918 года у некоторых бактерий была обнаружена постоянная синергия ("кооперация") с вирусом гриппа-прежде всего, у особого вида стрептококков-пневмококков. Они практически перестали проявляться в дыхательной системе человека "с нуля", и приспособились к разделению очереди с вирусами гриппа. То есть сначала вирусы вызывают первичное заболевание, и только потом, в его разгар, входит "запасной полк" пневмококков, который таится в организме - они начинают массово размножаться и "добивают" клетки легких.
Существует гипотеза, что и другие стрептококки (вызывающие, например, острый тонзиллит, известный как ангина), и стафилококки, и туберкулезные микобактерии "научились" синергировать с возбудителями ОРВИ.
Синергия двух "серьезных" респираторных вирусов еще не изучена - но гипотеза о возможности такого "сотрудничества" коронавирусов и вирусов гриппа уже прорабатывается американскими специалистами-инфекционистами.
Так вот, по словам Лизы Марагакис, есть исследование, какая инфекция при предполагаемой микст-инфекции может чаще быть вторичной, а какая будет способствовать другой инфекции организма. "Мы пока не знаем, увеличивает ли COVID-19 ваши шансы подхватить грипп или наоборот. Но вы определенно более уязвимы с одной из этих инфекций перед другой, вам будет труднее отбиваться от последующих инфекций."
Однако даже если вы заболеете не одновременно, а последовательно-сначала COVID-19, а через некоторое время грипп или наоборот-ничего хорошего в этом тоже нет.
"Особую осторожность в отношении гриппа следует проявлять детям (а точнее, их родителям) и молодым людям в возрасте до 40 лет", - говорит Джозеф Даффи, доктор медицинских наук, главный врач Санкт-Петербургской клиники. Здоровье Джозефа в Патерсоне, штат Нью-Джерси.
Пожилые люди и так сейчас (в среднем) тщательно самоизолируют и дезинфицируют поверхности, резко снижая вероятность заражения не только коронавирусной инфекцией, но и гриппом, а также другими вирусными и бактериальными респираторными инфекциями.
Но дети и молодежь должны помнить о гриппе, во-первых, потому что они давно "расслабились" и стали игнорировать карантинные меры.
Во-вторых, даже если теория интерференции, вытеснения одного эпидемического вируса другим верна (в данном случае предполагается вытеснение вирусов гриппа коронавирусом), эта гипотеза все равно будет плохо работать на детях и молодежи.
Причина проста-дети и молодежь болеют COVID-19 относительно редко. И миллионы девочек и мальчиков, которые не болели этой новой болезнью, никакое вмешательство не защитит их от "удачного" заражения, если рядом окажется больной гриппом.
Однако появившийся в Великобритании штамм коронавируса ВУИ-202012/01, по данным первых месяцев наблюдений, заражает детей гораздо активнее, чем предыдущие штаммы.
Однако до сих пор в остальном мире распространены именно предыдущие штаммы. И если эпидемия гриппа развернется в феврале-2021 году, то шансы заболеть гриппом у ребенка будут выше, чем шансы заболеть COVID-19.
Что я должен делать с учетом функции twindemic?
Лучшим вариантом защиты себя и своего ребенка от "твиндемии" (а также от других эпидемий ОРВИ) является прием и назначение ребенку противовирусных препаратов прямого действия для профилактики (имеется в виду доказанная способность действующего вещества воздействовать на одну или несколько "мишеней" вируса, например, белковые соединения, помогающие вирусу размножаться). В то же время важно выбрать препарат, который не имеет побочных эффектов.
Обратитесь к семейному врачу, а вместе с ребенком к педиатру - и врач может посоветовать для дошкольника, например, безрецептурный сироп Флавовир с активным веществом протефлазид. Который выделен из природных флавоноидов и способен эффективно снижать вирусную нагрузку, блокируя механизм репликации (размножения) различных вирусов - возбудителей гриппа и ОРВИ. Цветок - ребенок-в виде сиропа. Взрослым можно применять препарат с активным веществом протефлазид в виде капель/настоек.
Такие растительные препараты наиболее эффективны в первые часы после заражения различными вирусами. Они снижают скорость размножения вирусов в клетках человеческого организма - и тогда иммунная система успевает справиться с этим "вторжением" сама. Даже если это вторжение двух типов вирусов одновременно. Почему возможно с помощью ароматизатора сиропа защитить себя от нескольких вирусов? Потому что он влияет на белки размножения вируса, благодаря которым клетка производит большую армию вирусного потомства, которое будет выходить из нее, атаковать новые клетки и вызывать болезни.
Есть только два белка размножения вируса, которые есть у всех вирусов-ДНК и РНК-полимераза. А еще на них действуют природные флавоноиды, угнетающие их работу. Следствием такой блокады является неактивный вирус, который не способен воспроизводить свое потомство. Становится ясно, что чем раньше начато лечение, тем меньше вирусных копий успеет синтезироваться в пораженных клетках дыхательных путей. Это значит, что их вред будет меньше, а болезнь пройдет гораздо легче. И это относится ко всем вирусам, попавшим в организм.
Поскольку речь идет о периоде, возможно бессимптомном, угадать начало которого нереально-следует принимать и давать ребенку такие препараты для профилактики каждый день.
