На фоне мутации коронавируса все больше стран предлагают населению введение третьей дозы вакцины. Так называемая бустерная вакцинация уже проводится в Израиле и Турции, и эта идея обсуждается в Украине. Хотя Всемирная организация здравоохранения по-прежнему выступает против таких шагов.

Когда и кому может понадобиться третья вакцинация и как часто им придется вакцинироваться от коронавируса в будущем-рассказывает ОБОЗРЕВАТЕЛЬ.

Зачем нам вообще нужна третья доза вакцины?

В последние месяцы коронавирус начал активно мутировать. Появилось несколько опасных штаммов, в частности, Дельта и Эпсилон. Они более заразны и менее восприимчивы к вакцинам.

По этой причине ученые ищут новые способы защиты организма от инфекции. В качестве одного из вариантов рассматривается введение третьей, бустерной дозы вакцины, которая даст человеку больше антител.

Видео дня

Ревакцинация-это повторное введение антигена. Например, вакцинацию от дифтерии, сделанную в раннем детстве, придется повторить после 18 лет. Это необходимо для продления действия препарата: так он сможет защитить организм на долгие годы вперед.

Дело в том, что в организме человека существует клеточный иммунитет, который хранит информацию об антигене вируса. Эта память остается даже после того, как антитела исчезают. И когда вирус снова попадает в организм, иммунная система вырабатывает антитела, чтобы дать ответ на инфекцию. Но ученые считают, что клетки памяти могут не успеть дать отпор вирусу, поэтому во время эпидемии необходимо поддерживать высокий уровень антител.

Третья доза относится к нескольким возможным вариантам вакцинации: один и тот же препарат, модифицированный с учетом новых вариантов SARS-CoV-2 (над ними работают Pfizer и AstraZeneca), и "коктейль" из препаратов разных производителей, например, Johnson & Johnson и Moderna. Время и исследования покажут, какой из вариантов в конечном итоге окажется жизнеспособным.

Коронавирус мутирует и становится сильнее

Новая версия коронавируса способна частично уйти от естественного и вакцинного иммунитета. И как те, кто был болен, так и те, кто был вакцинирован, могут заболеть штаммом Дельта. Это означает, что двух прививок от COVID может быть недостаточно для полной защиты.

Исследования эффективности вакцин против новых штаммов все еще проводятся. По предварительным данным, один из самых популярных препаратов Pfizer защищает в 88% случаев. В то же время Министерство здравоохранения Израиля публикует совершенно иную статистику. По их словам, эффективность разработки составляет всего 39%.

Что касается других вакцин, то окончательных выводов пока нет. Например, Johnson & Johnson показала более слабую реакцию антител против штамма Delta по сравнению с Pfizer - в 5,4 раза ниже.

Компания Moderna заявила, что их препарат показал двукратное снижение нейтрализующих антител в лабораторных тестах против Delta по сравнению с исходным штаммом коронавируса.

И антитела от коронавака исчезают примерно через шесть месяцев после второй дозы. И лабораторное исследование показало, что третья доза может оказать сильное укрепляющее действие.

Кому нужна ревакцинация?

В первую очередь, те, кто находится в группе риска и имеет хронические заболевания. Это касается и тех, кто общается с большим количеством людей или работает в "красной зоне". Например, это учителя, врачи, кассиры и полицейские.

Проводятся ли уже тесты?

Да. Pfizer сообщила о "обнадеживающих данных" эксперимента с третьей дозой вакцины. "Есть вакцины, например, против полиомиелита, которых взрослому человеку достаточно в одной дозе. Существуют вакцины, например, против гриппа, которые необходимо вводить ежегодно. Таким образом, коронавирус больше похож на грипп, чем на полиомиелит", - говорит генеральный директор компании Альберт Бурла.

Компания утверждает, что введение третьей дозы через 6-8 месяцев после второй помогает сформировать в пять раз больше антител среди людей 18-55 лет и в 11 раз больше среди людей 65-85 лет.

Кроме того, производитель заверяет, что после бустерной вакцинации вероятность нейтрализации штамма Дельта может увеличиться до 100 раз, если сравнивать со второй дозой.

Сейчас Pfizer и BioNTech разрабатывают обновленную версию вакцины, которая нацелена на полный адгезивный белок штамма Delta. Первая партия для испытаний уже изготовлена на предприятии в Германии. Клинические испытания планируется начать в августе.

Оксфордский университет также провел исследование по введению третьей дозы вакцины АстраЗенека через шесть месяцев после второй инъекции. Результаты показали, что ревакцинация приводит к значительному увеличению антител и повышению способности Т-клеток организма бороться с коронавирусом. Глава Оксфордской группы вакцин профессор Эндрю Поллард отметил, что пока неизвестно, понадобится ли людям ревакцинация осенью, но исследование показало, что она определенно будет эффективной.

Что говорит ВОЗ?

Несмотря на готовность компаний продавать третьи дозы, регулирующие органы пока не спешат их утверждать. Например, FDA и CDC заявили, что полностью вакцинированным американцам сейчас не нужна бустерная доза. Они отметили, что будут готовы к ревакцинации"если и когда наука покажет, что они необходимы".

А Всемирная организация здравоохранения призвала к временному запрету на прививки третьей дозой. "Несмотря на то, что сотни миллионов людей все еще ждут своей первой дозы, некоторые богатые страны переходят на ревакцинацию. ВОЗ призывает ввести мораторий на ревакцинацию по крайней мере до конца сентября, чтобы позволить вакцинировать не менее 10% населения каждой страны", - заявил генеральный директор организации Тедрос Гебрейесус.

И сколько времени потребуется, чтобы сделать такую прививку?

Информационное агентство Reuters в июне опубликовало материал о том, что установленные сроки вакцинации могут быть пересмотрены. Со ссылкой на определенный отчет говорится, что эксперты ВОЗ прогнозируют, что людям, наиболее уязвимым к COVID-19, потребуется ежегодная ревакцинация для защиты от различных штаммов, а представители населения в целом могут быть повторно вакцинированы против коронавирусной инфекции каждые два года.

В каких странах уже проводится бустерная вакцинация?

Израиль был первым в мире, кто привил население третьей дозой вакцины против COVID-19. Первые бустерные дозы вакцины получают пожилые люди и люди со слабым иммунитетом. В будущем Министерство здравоохранения также рассматривает возможность разрешить всем гражданам проходить вакцинацию.

В Турции третья доза предлагается медицинским работникам и лицам старше 50 лет. Президент Реджеп Тайип Эрдоган также был трижды вакцинирован от коронавируса.

С 1 августа он предлагает привить третью дозу жителям Венгрии. Врачи решат, какую вакцину может получить человек. Его следует вводить не менее чем через четыре месяца после второй вакцинации. Камбоджа скоро начнет предлагать своим гражданам ревакцинацию. Они намерены чередовать АстраЗенеку и китайскую вакцину.

Кроме того, власти Франции, Германии, Швеции и Соединенного Королевства уже объявили о планах ввести ревакцинацию.

А что такое в Украине?

В Украине, по словам министра здравоохранения Виктора Ляшко, третью дозу планируется вводить, когда клинические исследования покажут необходимость в этом: "Если после клинических исследований и регистрации регулирующими органами, в том числе ВОЗ, они решат, что после двух прививок необходимо будет сделать третью".

А главный санитарный врач Игорь Кузин считает, что такая практика может быть введена уже через год. "У нас нет доказательств того, что третья вакцинация с помощью Pfizer или другого препарата может быть более эффективной. Этот вопрос рассматривается, никакого решения принято не было. Если эти данные являются доказательными, и рекомендации будут приняты, мы рассмотрим этот вопрос", - сказал он. Несмотря на позицию ВОЗ, развитые страны в ближайшее время начнут проводить ревакцинацию своих граждан. И научные исследования указывают на положительный эффект от введения дополнительной дозы. И, учитывая статистику COVID в нашей стране, украинским властям тоже рано или поздно придется задуматься о таком решении. Что касается ежегодной вакцинации против коронавирусной инфекции, как и против гриппа , то в научных и медицинских кругах до сих пор нет однозначного ответа.