Большинство из тех, кто не хочет вакцинироваться от коронавируса, объясняют свое нежелание страхом перед долгосрочными последствиями вакцинации. Существует ли этот риск на самом деле?
Главным аргументом тех, кто отказывается от вакцинации против covid, является страх перед долгосрочными негативными последствиями вакцин от SARS-CoV-2.
Скептики оправдывают свои опасения рассказами о редких побочных эффектах, выявленных в случаях применения других вакцин, например против свиного гриппа: в Twitter вы можете найти десятки сообщений на эту тему с сотнями комментариев под ними. Но действительно ли этот страх оправдан?
Реакции на вакцину, побочные эффекты, долгосрочные эффекты: в чем различия
Реакции на препарат обычно возникают сразу после вакцинации и могут наблюдаться в течение нескольких дней - в случае вакцинации против коронавируса это может быть боль в месте инъекции или головная боль. Обычно такие реакции свидетельствуют об эффективности вакцины: так она "учит" организм бороться с инфекцией.
Побочные эффекты - это "более сильная и нежелательная реакция организма на вакцины, которая выходит за рамки стандартных реакций", - объясняет Кристине Фальк, президент Немецкого общества иммунологии и профессор Института трансплантационной иммунологии в Ганновере, в интервью DW.
Такие реакции в самых крайних случаях могут негативно сказаться на состоянии здоровья. В частности, при вакцинации препаратами против covid уже были зарегистрированы побочные эффекты, такие как тромбоз синусовых вен или воспаление сердечной мышцы.
Популярный термин "долгосрочные последствия" нельзя отделить от побочных эффектов, связанных с вакцинацией. На самом деле это побочные эффекты, которые обнаруживаются только через некоторое время после введения препарата, объясняет иммунолог Карстен Вацл.
Например, если побочный эффект возникает только у одного из миллиона человек, то связь между болезнью и вакцинацией становится очевидной только после того, как вакцина была введена нескольким миллионам человек.
Преимущество препаратов против коронавируса заключается в том, что на сегодняшний день в мире введено более 7,2 миллиарда доз таких вакцин, поэтому редкие побочные эффекты могут быть обнаружены в течение короткого времени.
"Огромное количество людей было вакцинировано, большинство из них много месяцев назад, так что нежелательные реакции выявляются очень быстро", - говорит иммунолог Рейнхольд Ферстер.
Почему на этапе исследования не сообщалось о риске тромбоза во время вакцинации AstraZeneca
О том, что препарат против коронавируса AstraZeneca может повышать риск образования тромбов, стало известно после начала массовой вакцинации: появились данные об изолированных случаях тромбоза головного мозга или синусовых вен у людей, которые были вакцинированы этой вакциной.
Почему компания, которая его создала, не сообщила об этом на этапе тестирования препарата?
"Проблема в том, что во время клинических испытаний выявляются только распространенные побочные эффекты вакцины", - объясняет иммунолог Кристин Фальк. "Обнаружить более редкие практически невозможно, так как в исследовании участвует не так много людей".
Именно поэтому о повышенном риске образования тромбов стало известно только после того, как был зарегистрирован препарат АстраЗенека, и их начали массово вакцинировать.
По данным Министерства здравоохранения Австралии, на каждый миллион пациентов, вакцинированных препаратом АстраЗенека, тромбоз возникает максимум у 4-6 человек.
Федеральное министерство здравоохранения (Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung), в свою очередь, сообщило, что большинство случаев тромбоза обычно происходит через две-три недели после вакцинации, в основном у людей в возрасте до 60 лет.
Поэтому с 1 апреля 2021 года вакцинация AstraZeneca в Германии проводится только людям старше 60 лет.
Сколько времени проходит, прежде чем вакцина будет выведена из организма?
На сегодняшний день в Европейском союзе одобрены два различных типа вакцин: вакцины на основе мРНК от производителей BioNTech/Pfizer и Moderna, а также вакцины против переносчиков от AstraZeneca или Johnson & Johnson.
"Если говорить о полном выведении вакцины из организма, то речь идет о нескольких днях и неделях", - объясняет иммунолог Кристин Фальк.
Вакцины на основе МРНК работают следующим образом: они содержат своего рода рисунок определенного компонента коронавируса, и после их введения иммунная система начинает вырабатывать антитела для нейтрализации патогена.
Все будут заражены. Как вакцинированные люди передают COVID
Затем клетки полностью разрушают мРНК и избавляются от нее - и, таким образом, вакцина не может вызвать каких-либо поздних долгосрочных эффектов.
"Нет никаких доказательств того, что могут возникнуть более поздние реакции", - говорит иммунолог Рейнхольд Ферстер.
Векторные вакцины также содержат рисунок определенной части вируса и стимулируют иммунную систему к выработке антител. Это достигается с помощью модифицированного вируса (вектора), с помощью которого генетический код антигена доставляется в клетки человека.
После этого переносчик уничтожается, поэтому также нет разговоров о долгосрочных последствиях после введения этой вакцины, объясняет Федеральный департамент медицинского образования.
Что касается вакцин против свиного гриппа, то действительно, через некоторое время после вакцинации Пандемриксом у некоторых пациентов наблюдалось очень редкое последствие: нарколепсия или сонная болезнь. Установить связь этого заболевания с вакцинацией удалось только после того, как было вакцинировано достаточное количество людей.
"Тот факт, что этот побочный эффект был обнаружен вообще, связан не с тем, что за вакцинированными людьми приходилось наблюдать особенно долго, пока он не проявился, а скорее с большим количеством тех, кто получил вакцинацию", - объясняет иммунолог Ферстер в интервью.
Он подчеркивает: очень редкие побочные эффекты становятся известными только при наличии достаточного количества вакцинированных.
Этот побочный эффект после вакцины Пандемрикс спорадически наблюдался в течение нескольких недель у детей в возрасте от 4 до 19 лет.
Основываясь на эпидемиологических исследованиях, ученые предполагают, что от 2 до 6 случаев нарколепсии происходит у детей и подростков на 100 тысяч доз. В настоящее время препарат больше не используется в ЕС.
Какие побочные эффекты могут вызвать вакцины против covid
Хорошо известные и в то же время очень редкие побочные эффекты вакцин против коронавируса, которые немецкий институт Пауля Эрлиха называет в своем отчете, включают, в частности, миокардит (воспаление сердечной мышцы) и перикардит (воспаление перикарда или перикардиального мешка), и причинно-следственная связь еще окончательно не установлена.
Тем не менее, 10 ноября Постоянная комиссия по вакцинации (Stiko) рекомендовала, чтобы люди в возрасте до 30 лет в Германии были вакцинированы против коронавируса только вакциной BioNTech/Pfizer. Как пояснили в комиссии, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что эта вакцина угрожает молодым людям в возрасте до 30 лет сердечными осложнениями в меньшей степени, чем вакцина Moderna.
Другие осложнения после вакцинации включали анафилактические реакции, тромбоз синусовых вен, синдром Гийена-Барре и тромбоцитопению или иммунную тромбоцитопению.
Более подробную информацию о побочных эффектах и частоте их проявлений можно найти в ежемесячных обновляемых отчетах о безопасности вакцин против коронавируса на веб-сайте Института Пола Эрлиха.
Так может ли негативное воздействие вакцин проявиться спустя годы?
Тем не менее, несмотря на наличие побочных реакций на вакцины против коронавируса, важно понимать, что вероятность того, что некоторые последствия проявятся спустя годы после вакцинации, практически равна нулю.
Все ведущие немецкие иммунологи едины в этом мнении. Организм реагирует на вакцинацию сразу после введения препарата или, в худшем случае, через несколько недель - и тогда могут возникнуть или развиться более серьезные нежелательные эффектыДолгосрочные эффекты, которые впервые проявляются спустя годы после вакцинации, также неизвестны в случае других вакцин. Это связано с тем, что через короткое время они расщепляются клетками и выводятся из организма, а это значит, что в принципе они не могут вызвать никаких последующих реакций.
Источник: Русская служба DW
