В конце прошлой недели многие украинцы успели порадоваться тому, что наша страна сделала еще один шаг в направлении цивилизации - Кабинет Министров исключил некоторые препараты на основе каннабиса из списка наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров. Но радость от "легализации марихуаны" была преждевременной. И вовсе не потому, что любители забивать "пяткой" не смогут этого сделать, как раньше.
Постановление Правительства № 324 от 7 апреля, в частности, гласит, что вещества "изолированного канабидиола (kanabidiol isolate)" не будут подлежать государственному контролю. Однако психотропные вещества Дронабинол, Набинол (синтетический каннабиноид) и Набиксимолы (стандартизированный экстракт каннабиса с одинаковым содержанием ТГК и каннабидиола) разрешены только в виде лекарственных средств или в виде веществ, предназначенных для производства таких лекарственных средств.
Глава Комитета по налоговой политике Верховной Рады Даниил Гетманцев в одной из социальных сетей по этому поводу отметил: "Вопрос легализации каннабиса в медицинских целях решен. Уважение к Кабинету министров. Больше нет причин для фотографий детей, страдающих от боли, требующих немедленной легализации наркотиков. Однако вопрос не был решен так, как того хотели бизнесмены, мечтающие о плантациях марихуаны со свободным оборотом в самой бедной стране Европы."
Действительно, вопрос решается "не так". Но это решение Кабмина не спасет депутатов от "фотографий детей, страдающих от боли". Например, по словам Виктории Мостовенко, матери маленькой девочки Софии с тяжелой формой эпилепсии, решение правительства "не дает никакой возможности тяжелобольным людям в Украине получать лекарства на основе медицинской конопли, которые бы эффективно облегчали их состояние или лечили их".
По словам руководителя Благотворительного фонда "100% Жизнь" Дмитрия Шерембея, сейчас ребенку, страдающему эпилепсией, нужно выпить от трех до семи наркотических таблеток, которые он со временем может превратить в овощ. "Капля масла CBD, так называемого каннабиноидного лекарства, устраняет наркотики, уменьшает количество приступов", - отмечает он.
Кроме того, в Украине насчитывается миллион человек с онкологическими заболеваниями. "Во всем мире КБР используется как бустер, средство успокоения, усиливающее эффект традиционной схемы лечения. Люди быстрее, легче и эффективнее проходят химиотерапию. Во всем цивилизованном мире эти препараты используются при ПТСР. Десятки тысяч военнослужащих, участников боевых действий могут быстро социализироваться и не "лечиться" алкоголем", - подчеркивает Дмитрий Шерембей.
По его словам, важным аспектом принятого документа является то, что слово "каннабис" было использовано в Украине в легальной форме. Но это, к сожалению, все.
"Содержание резолюции максимально отрицательно. Мы, как фонд, принимали участие в подготовке документа, знали все возможности и преимущества для пациентов, которые были заложены в постановлении. Но за одну ночь Минздрав все перечеркнул, оставив два химических соединения, которые производятся в лаборатории и стоят дорого. Я не понимаю, кто считает разумным идти в паллиативное отделение и говорить: "Знаете, вместо лекарства за 200 гривен у вас будет за 20 тысяч долларов", - сказал он УНИАН.
По мнению эксперта, следует понимать, что высокая стоимость препарата не означает его лучшей эффективности. Кроме того, те препараты, которые Кабмин "разрешил", не являются натуральными.
"Пятнадцать-двадцать лет назад был экспериментальный продукт, который был выведен на рынок одной из фармацевтических компаний. Поскольку каннабидиол в то время не был легализован повсеместно, была предпринята попытка повторить его в лаборатории. Повторять этот путь сейчас-все равно что делать искусственное масло для производства бензина. Это чистый идиотизм, но мы понимаем его причины. Они скрыты в очень ясных вещах. Мафия контролирует черный рынок каннабиса, и на этом рынке теневые доходы превышают 10 миллиардов, они не выигрывают от легализации медицинского каннабиса, они не хотят терять черный нал", - убежден Дмитрий Шерембей.
Одобренный правительством каннабиноид стоит очень дорого / фото УНИАН
На высокие цены разрешенных препаратов обращает внимание кандидат биологических наук, нейрофизиолог, ведущий научный сотрудник Института физиологии им. А. А. Богомольца Дмитрий Исаев. "Синтетический, одобренный правительством каннабиноид "Набилон" стоит 2000 долларов за 50 капсул по 1 мг. Снять боль с помощью "Дронабинола" - 500-600 долларов в месяц. Это цены в США, мы должны умножить их на три, а то и больше", - сказал он УНИАН.
И любопытно, что, по его словам, есть только одна-две компании, которые смогут производить одобренные синтетические препараты без примесей.
По словам Дмитрия Исаева, КБР не является психоактивным веществом, но в таких препаратах может быть немного ТГК (тетрагидроканнабинола, основного психоактивного компонента каннабиса, - УНИАН). А властям нужно было показать, какой максимальный уровень ТГК допустим. "В противном случае они могут "накрыть" любую партию КБР и сказать: "У вас здесь есть наркотические вещества." И там, действительно, их можно держать на уровне тысяч, десятитысячных", - отмечает он.
Эксперт напоминает, что подобный прецедент не так давно произошел с одной из компаний, торгующих препаратами каннабиса. В одном из импортных препаратов они якобы обнаружили-0,008% ТГК. "Это на уровне погрешности прибора", - подчеркивает Дмитрий Исаев.
Однако еще один вопрос, который, по его мнению, следует обсудить, - это как покупать эти лекарства: "Кто будет выписывать рецепт на эти лекарства? Эти препараты перечислены как строго контролируемые, где находится морфин. Чтобы получить их, вам нужен рецепт. Но кто будет его выписывать? У врача есть рекомендации, что назначать, а каннабиноидов в действующих протоколах лечения нет."
Дмитрий Исаев отмечает, что единственные, для кого что-то изменится, - это те, кто лечится за границей. - Допустим, на нашу конференцию приезжает много иностранцев, у кого-то могут быть такие наркотики. До решения Кабинета министров они считались наркотиками. Теперь они получают их легально. Но в конце концов, что такое "легализация", это будет продолжаться. Как не было ничего, так и нет ничего", - считает Исаев.
Но добавляет, что пациентам придется бороться дальше, как это делают во всем мире. Вот что заставит власть сделать шаги в направлении цивилизации: "Власть сделала вынужденный шаг, и они должны продолжать их делать".
Дмитрий Шерембей добавляет, что важной частью этого процесса является то, что у Комитета по охране здоровья есть комплексный вариант законопроекта, который будет зарегистрирован как закон, направленный на регулирование доступа к лекарствам, их производства в Украине и производства сырья для них.
"Мы думаем, что на следующей неделе комитет выскажет свою позицию и зарегистрирует этот законопроект. Это станет альтернативой постановлению Кабинета Министров", - сказал он.
Речь идет о законопроекте № 4553, внесенном в Верховную Раду народным депутатом от" Голоса " Ольгой Стефанишиной. Этот документ был разработан Украинской медицинской ассоциацией каннабиса с привлечением врачей, ученых, общественных организаций и юристов.
Те препараты, которые "разрешил" Кабмин, не являются натуральными / Иллюстрация / REUTERS
Однако важно напомнить, что даже внесение такого документа в повестку дня парламента не гарантирует его принятия. Так, Верховная Рада прошлого созыва пыталась урегулировать вопрос легализации каннабиса, в том числе и в медицинских целях, но не успела. Депутаты должны были рассмотреть законопроект № 10313 в сессионном зале 6 июня 2019 года, но в этот день они до него не дошли. "Новая власть" в лице президента Владимира Зеленского и спикера Верховной Рады Дмитрия Разумкова изначально выступала против легализации марихуаны, но осенью 2020 года дело дошло до подготовки соответствующего законопроекта. В этой связи нельзя исключать, что и законопроект № 4553 может стать альтернативой вышеупомянутому постановлению Кабинета Министров, и законопроект от "Слуги народа" может стать альтернативой законопроекту № 4553. Но в любом случае украинским чиновникам и политикам следует напомнить, что медицинские исследования во всем мире показывают эффективность медицинских препаратов на основе марихуаны для лечения и облегчения состояния пациентов с целым рядом заболеваний. А в прошлом году Комиссия ООН по наркотическим средствам, в которую входят 53 государства, приняла рекомендации МЭБ и исключила каннабис из категории особо опасных наркотиков. Однако речь идет исключительно о марихуане, используемой в медицинских целях. И Украина "воздержалась" во время этого голосования.
Влад Абрамов, Татьяна Урбанская
