Главным фактором в печальной статистике является, конечно же, распространение опасного штамма "Британец". Хотя не следует исключать и других
В Украине установлен новый печальный рекорд — за минувшие сутки зафиксировано больше всего смертей от коронавирусной инфекции — 333. Впервые в истории эпидемии число смертей превысило 300. И это уже второй раз, когда рекорд был побит в прошлом году, когда 11 декабря было зафиксировано 285 смертей. Впервые-за сутки 16 марта, отмечает Укринформ.
В последние недели и врачи, и аналитики, которые следят за ситуацией, только бьют тревогу о том, насколько критична сейчас ситуация в Украине с распространением инфекции. Нынешние цифры еще раз напоминают нам всем-нужно готовиться к самому худшему сценарию и максимально заботиться о себе и своих близких. Более того, главный эксперт МЭБ по реагированию на COVID-19 Мария ван Керкхове сообщила о росте еженедельных показателей смертности от COVID-19 во всем мире впервые за последние полтора месяца.
Мутировавший "Британский" штамм сам мутировал в Украине
Ранее аналитики Национальной академии наук сообщили о значительном росте числа смертей, связанных с covid. В то же время они отметили, что осенние максимумы суточной смертности включали более давние случаи — потому что данные вводились с опозданием, иногда на несколько недель. Действительно, среднее еженедельное число зарегистрированных смертей никогда не превышало 205 новых смертей в день. Но текущие цифры уже отражаются без промедления, указывая на более высокий уровень смертности весенней волны.
Эта ситуация в первую очередь связана с "британским" штаммом, который уже распространился по всей территории Украины, заявил Максим Степанов на брифинге. Ранее исследователи из Университета Эксетера (Англия), основываясь на наблюдении 55 тысяч пациентов с covid, установили, что этот штамм не только более заразен, но и более смертоносен — на 64%. Более того, специалисты Института молекулярной биологии и генетики сообщили, что "британский" штамм также изменился на территории Украины. Это было установлено на основании секвенирования (выделения) 19 образцов, взятых у больных из Ивано-Франковска, с началом вспышки там и Киева. "Модифицированный британец отличается от своего предшественника, впервые обнаруженного в Лондоне в декабре 2020 года, критическими изменениями в вирусных областях, ответственных за скорость размножения вируса в клетке и реактивность иммунной системы человека", - заявили ученые. Они предполагают, что сочетание модифицированных штаммов "Британца" вызвало нынешнюю волну эпидемии и объясняет все более частые случаи повторного заражения людей. С выводами ученых о новой волне заболеваемости, вызванной новым штаммом коронавируса в Украине и характеризующейся более тяжелыми клиническими проявлениями, согласились и представители МЭБ, посетившие институт.
Разве Ковид не "моложе"? В Минздраве утверждают, что возрастная структура заболеваемости практически не изменилась
Кто сейчас чаще болеет ковидом и чаще умирает от него-пока оценить сложно, потому что разные источники получают разную информацию. Например, министр здравоохранения Максим Степанов заявил, что сейчас количество госпитализаций людей 30-40+ лет растет. Некоторые врачи также сообщают, что ковид, по их наблюдениям, помолодел. Но главный государственный санитарный врач Виктор Ляшко опроверг такую информацию. "В последнее время появилось много информации о том, что молодые люди стали чаще болеть коронавирусом, в отличие от 2020 года, когда в основном болели люди в возрасте 60+. Мы проанализировали ежемесячный возраст пациентов с августа 2020 года по март 2021 года. Такой же анализ был сделан и для возраста умершего с диагнозом "коронавирусная болезнь". И мы увидели, что в Украине структура заболеваемости по возрасту практически не изменилась", - сказал Ляшко.
Главный санитарный врач опровергает мнение о" омоложении " заболеваемости ковидом
Но то, что больных становится больше, а врачи фиксируют более тяжелое течение коронавирусной болезни, - это неоспоримый факт. Ольга Голубовская, специалист по инфекционным заболеваниям, одной из первых сообщила об этом в начале марта. Сегодня ситуация критическая в девяти регионах, которые вошли в" красную " карантинную зону с самыми строгими ограничениями. Это Житомирская, Закарпатская, Ивано-Франковская, Киевская, Черновицкая, Сумская, Одесская, Львовская области и Киев.
Заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии Львовского центра здоровья легких Вячеслав Бондарь говорит, что все пациенты, поступающие в центр, являются кислородзависимыми и более трудноизлечимыми. "Ситуация сложная, потому что даже в первую волну коронавируса не было такой загруженности ведомства. Почти два дня назад здесь было 20 пациентов на 20 койках. Все они зависят от кислорода. У тех, кто находится в реанимации, состояние критическое. После дня лечения на дежурстве успех заключается в том, что состояние не ухудшается", - говорит Вячеслав Бондарь.
Тем временем в Харькове уже готовятся к полному краху - объявили набор людей с медицинским образованием в ковид-отделения больниц. Заместитель мэра Светлана Горбунова-Рубан сообщила, что в марте нагрузка на бригады ковид увеличилась в полтора раза по сравнению с январем-февралем.
"В марте число пациентов начало резко расти, но мы не можем создавать новые команды, пока не представим мартовский отчет в НСЗ, и они не увидят, что команды работали с перегрузкой. Но в апреле мы столкнемся с проблемой, что у нас физически не будет людей, которых мы могли бы включить в команды. Поэтому я должен обратиться ко всем, кто имеет медицинское образование",-сказал вице-мэр.
Что еще влияет на смертность?
К сожалению, мы вынуждены констатировать, что нынешний рекордный показатель смертности, скорее всего, будет вновь превышен в ближайшем будущем. Национальная академия наук прогнозирует, что в целом пиковые значения в Украине еще не достигнуты, поэтому роста смертности следует ожидать как минимум до начала апреля. На это, помимо агрессивного штамма, влияют и другие факторы. Например, дело в том, что в Украине вакцинация началась поздно, и к моменту активного распространения вируса наиболее уязвимая группа населения с точки зрения смертности — пожилые люди и больные хроническими заболеваниями-остаются незащищенными. Укринформ недавно писал о том, что вакцинация дает там, где ее не задерживают.
С другой стороны, до сих пор нет существенных изменений в протоколе лечения covid, клиническая картина которого изменилась. Опытные клиницисты советуют коллегам критически оценивать ситуацию и применять клиническое мышление, но без официальных рекомендаций в таких сложных условиях эпидемии обойтись сложно. Но это тема для следующей публикации, которую Укринформ обещает подготовить в ближайшее время.
- Автор: Юлия Горбань, * * Киев; Укринформ*
Инфографика: Евгений Истребин
