Развеять страхи
Препаратом для вакцинации против коронавируса, поставленным в Украину 23 февраля в количестве 500 тысяч доз от производителя в индийском городе Пуна , является AstraZeneca (CoviShield). Это совместная разработка Оксфордского университета и британо-шведской компании AstraZeneca-Oxford/AstraZeneca, которая имеет производственные мощности в разных странах, в том числе и в Индии. Вакцина COVID-19 доступна там под названием CoviShield. Он рекомендован ВОЗ для экстренного применения. Завод Института сыворотки, где была произведена и закуплена вакцина, поставляет свою продукцию в 140 стран мира.
Вакцинация против COVID-19 планируется в Украине каскадно, в пять этапов. Сейчас идет первая из них - вакцинация врачей, работающих с больными covid, персонала и пациентов учреждений для престарелых, а также военнослужащих, находящихся на фронте - всего около 367 тысяч человек.
Однако 1 марта в этот план было внесено изменение, которое позволило на первом этапе вакцинировать еще одну небольшую группу людей. Благодаря ему первую дозу вакцины получил и министр здравоохранения Максим Степанов. Инъекцию препарата АстраЗенека (Ковишилд) ему сделали в Киевской Александровской больнице. После прививки чиновник сказал, что чувствует себя даже лучше, чем до прививки. И пояснил: он решил на собственном примере продемонстрировать, что привозимая в нашу страну вакцина безопасна и качественна, а также призвал не верить подделкам, которые распространяются с целью дискредитации национального плана вакцинации.
"Сегодня я внес изменения в Национальный план вакцинации, который позволяет министру здравоохранения и Президенту Украины проводить вакцинацию публично, чтобы развеять опасения, которые возникают вокруг этого процесса", - сказал Степанов.
Когда решался вопрос, стало известно, что во вторник, 2 марта, первую дозу вакцинации против коронавируса получил президент Украины Владимир Зеленский, находясь на передовой в ООС. "Мне сделали прививку от Covid-19", - написал он в Twitter. "Я сделал это на передовой с нашими солдатами в качестве главнокомандующего. Тот же Oxford / AstraZeneca (Covishield) из Индии, который был доставлен первым в Украину и принят миллионами людей во всем мире. Вакцина позволит нам снова жить без ограничений".
Не паникуйте!
Министр здравоохранения М. Степанов утверждает, что вакцинация-это защита от смертельной болезни. А тот, кто привит, защищен от тяжелого течения болезни и возможных осложнений, к которым она может привести.
Вакцинация астразенекой проводится путем двойного введения этой вакцины в плечо. Вторую дозу вводят через 4-12 недель после первой инъекции.
Как и все прививки, вакцинация против коронавируса может иметь побочные эффекты. Наиболее распространенные побочные эффекты, которые регистрируются на уровне клинических испытаний, были легкими или умеренными и продолжались несколько дней после вакцинации. К ним относятся боль и болезненность в месте инъекции, головная боль, усталость, мышечная боль, общее недомогание, озноб, лихорадка, боль в суставах и тошнота. В Минздраве утверждают, что сообщения о таких последствиях после иммунизации поступают через электронную систему в Государственный экспертный центр Минздрава Украины. По состоянию на 26 февраля (более свежая информация на эту тему еще не была обнародована) было семь сообщений о побочных эффектах, но все они были легкими.
"Мы отслеживаем всю информацию и обращаем на нее внимание. Но вам не нужно разгонять панику, потому что все побочные эффекты предусмотрены в инструкции от производителя вакцины. Кампания иммунопрофилактики продолжается, мобильные бригады работают во всех регионах", - отметил главный санитарный врач страны Виктор Ляшко.
Особенностью поставляемой в нашу страну вакцины Covishield является то, что она упакована в многодозовые флаконы (каждый из которых содержит 10 доз). Сеанс выездной команды длится 6 часов - это время, в течение которого можно использовать вакцину после открытия флакона. Чтобы предотвратить утилизацию неиспользованных вакцин, Минздрав решил вакцинировать остатки населения, привлекая их к популяризации вакцинации. Они хотят прививать общественных деятелей, известных спортсменов и артистов, лидеров религиозных общин и т. д. С остатками вакцин из уже открытых флаконов. Но это будет возможно только в том случае, если те, кто должен быть привит по плану, откажутся от прививки; противопоказания к вакцинации будут обнаружены у тех, кто пришел на прививку. Или же количество людей, которые прививаются в день работы мобильной бригады, недостаточно для того, чтобы полностью использовать все открытые флаконы вакцины. Хотя, по словам министра М. Степанов, утилизация остатков вакцины в многодозовых флаконах от коронавируса-это мировая практика. Кто из публичных людей уже согласился сделать прививку перед телекамерами, пока неизвестно - мы узнаем об этом в ближайшие дни.
Кстати, все те, кто не входит в число тех, кто в силу своих профессиональных особенностей, возраста или состояния здоровья состоит на учете для бесплатной вакцинации на первых четырех этапах, могут записаться на вакцинацию двумя способами: позвонив в контактный центр Минздрава по телефону 0-800-602019 или через приложение "Асв". Всем, кто будет зарегистрирован в этой очереди, будет предложена бесплатная вакцинация по мере возможности (наличие вакцин). Для этого вам нужно будет выбрать наиболее удобный адрес прививочного центра и конкретную дату. Регистрация на прививки началась 1 марта, и уже в первый день этой услугой воспользовались более 44 тысяч украинцев.
"После" не означает "из-за"
Минздрав утверждает, что вакцина против COVID-19 AstraZeneca (CoviShield), которую уже начали вакцинировать украинцы, безопасна. Он используется во многих странах мира: в Австралии, Южной Корее, Канаде и некоторых странах ЕС.
"26 февраля Канада официально зарегистрировала вакцину CoviShield для экстренного применения по той же процедуре, что и Украина", - говорит министр здравоохранения Михаил Степанов. - На этой неделе они получат первые 500 000 доз."
Министр призвал не верить фейку о том, что вакцину Oxford / AstraZeneca (CoviShield) нельзя вводить людям старше 65 лет.
"Последние данные исследований общественного здравоохранения в Великобритании показали высокую, более чем на 80%, эффективность этой вакцины в предотвращении госпитализации лиц старше 70 лет", - говорит чиновник. "Поэтому не верьте заявлениям тех, кто хочет сорвать вакцинационную кампанию и лишить украинцев защиты от болезни".
Вакцину, которой уже прививаются украинцы, также обвиняют в том, что она якобы недостаточно изучена. Это правда?
"Объединенные результаты 4 исследований, проведенных в Великобритании, Бразилии и Южной Африке, показали, что вакцина AstraZeneca безопасна и эффективна в профилактике COVID-19 у людей в возрасте 18 лет и старше", - сообщает INgenius, платформа развития медицины и науки в Украине. - В этих исследованиях приняли участие около 24 тысяч человек. Половина получала вакцину, а половина-контрольную инъекцию или другую вакцину. Участники не знали, была ли им дана пробная вакцина или контрольная инъекция (двойное слепое плацебо-контролируемое исследование). Безопасность вакцины была продемонстрирована в четырех исследованиях." Исследования, проведенные в Великобритании и Бразилии, продолжает источник, показали снижение числа симптоматических случаев COVID-19 у людей, которым была дана вакцина (64 из 5258 человек заболели COVID-19), по сравнению с людьми, которым были сделаны контрольные инъекции (154 из 5210 заболели COVID-19). Это означает, что вакцина продемонстрировала примерно 60% эффективности в клинических испытаниях.
Что касается побочных эффектов после полученной вакцинации, то это, по мнению врачей, вполне естественно"Чаще всего после прививок наблюдается повышение температуры, покраснение в месте инъекции", - говорит Татьяна ЧУМАЧЕНКО, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии Харьковского национального медицинского университета. - Об этом говорится в документах на вакцину. Если все это укладывается в то, что предписано, то все в порядке. Но если вдруг возникнет больше случаев побочных реакций, чем прописано в инструкции, то эту серию вакцин снимают и разбираются, почему так происходит. То ли эта серия была какой-то реактогенной, то ли есть какие-то другие причины: неправильно хранилась, неправильно транспортировалась и т. д. Пока идут разбирательства - процесс прививки этой вакциной прекращается. Таковы правила, никто их не нарушает."
И, согласно требованиям, которые соблюдаются во всем мире, продолжает врач, все поствакцинальные "события"тщательно документируются. Но это не значит, что все, что произошло после прививки, связано именно с ней. Вполне вероятно, что какой-то сбой со здоровьем человека совпал по времени - произошел после вакцинации, но- не в результате ее.
"После прививки можно заболеть, можно попасть под трамвай, можно поскользнуться и разбить голову",-пишет известный педиатр Евгений Комаровский, отвечая на вопрос одного из читателей. - После прививки-это не значит из-за прививки. Мы уже много раз об этом говорили. Вот очень показательный пример с Норвегией. "Желтые" СМИ во всем мире, но особенно в русскоязычном пространстве-у меня вообще складывается впечатление, что 70% главных редакторов новостных изданий, сайтов и порталов являются закоренелыми антивакцинаторами - писали, что несколько десятков жителей домов престарелых умерли после прививки вакциной Pfizer в Норвегии. В Норвегии в таких домах находится огромное количество 80+ пациентов, и каждый день они умирают от естественных причин - старости и хронических заболеваний. Каждый день несколько десятков человек. И поэтому все они были вакцинированы против коронавируса. Так перестанут ли они умирать от естественных причин? Так получилось, что 24 человека умерли после вакцинации. Не из-за прививки, а сразу после, но все писали об этом как о жареном факте. Поэтому очень важно понимать и отслеживать причинно-следственную связь между вакцинацией и последующим заболеванием."
По словам врача, после любой прививки могут появиться головная боль, лихорадка, болезненность, отек и покраснение в месте инъекции - это нормально и понятно. Но пока нет никаких доказательств того, что после вакцинации против covid можно умереть от инфаркта, инсульта и так далее.
Многих до сих пор интересует: гарантирует ли вакцинация, что после нее человек точно не заразится коронавирусом? Оказывается, нет. Но если это произойдет, болезнь, скорее всего, будет легкой.
Е. Комаровский объясняет, что даже если заразиться коронавирусом сразу после вакцинации, это не опасно, потому что концентрация антигенов в самой вакцине очень высока, а значит, иммунный ответ (та же выработка антител организмом) будет гораздо быстрее и эффективнее, чем при естественной инфекции.
"Коронавирусная вакцина должна защищать от этой болезни", - говорит Т. Чумаченко. - Но, как и при всех инфекциях, в принципе нельзя исключать, что привитый человек может заразиться. Например, если заразился очень вирулентный возбудитель или его большое количество. Или, может быть, иммунная система человека просто ослаблена из-за какой-то другой болезни. Но вакцинация гарантирует даже в случае заражения - что болезнь пройдет в легкой форме и без осложнений. Сейчас мы уже не осознаем, насколько опасны инфекционные заболевания. Я советую студентам сходить на старое кладбище и посмотреть, сколько детей в возрасте до пяти лет умерло раньше, в довакцинальные времена. Сейчас многим людям свойственно спокойствие, и люди думают, что все пройдет само собой. Не все понимают, что все хорошо только потому, что мы привиты. Если мы перестанем их делать, произойдет то, что произошло с корью: как только охват вакцинацией снизился, число заболевших стало увеличиваться".
Тревожная статистика: число новых случаев коронавирусной инфекции в мире начинает расти. Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус сказал, что он разочарован, но не удивлен. По его словам, вакцинация - это не единственное, что поможет нам справиться с коронавирусом, и это не отменяет карантинных мер-они все равно должны оставаться в силе. "Вызывает разочарование тот факт, что некоторые страны по-прежнему уделяют приоритетное внимание вакцинации молодых, здоровых взрослых людей с низким уровнем риска", - сказал он. "В то же время они не уделяют достаточного внимания врачам и пожилым людям."
Если страны не примут во внимание эти моменты, то, по мнению представителей ВОЗ, до конца 2021 года человечество не сможет справиться с коронавирусом.
Карантинный цвет
В мире только 115 076 970 человек были заражены коронавирусом, 90 797 427 выздоровели и 2 552 234 умерли.В Украине за все время коронавирус был выявлен у 1 357 470 человек, 1 176 918 человек выздоровели, а 26 212 - умерли.
В связи с неблагоприятной ситуацией с заболеваемостью коронавирусом, в некоторых регионах страны - "красный" уровень эпидемической опасности: с 26 февраля он действует в Ивано-Франковской области, с 1 марта - в Черновицкой, а с 3 марта он введен в другом регионе. Кабинет Министров сообщает, что с 00:00 3 марта 2021 года на территории Житомирской области начинает действовать "красный" уровень эпидемической опасности.
"В Житомирской области за три дня зафиксировано увеличение показателей эпидемической ситуации, установленных постановлением Кабинета Министров", - поясняет главный санитарный врач В. Ляшко. - В частности, уровень госпитализации превышает показатель 60 человек на 100 тысяч населения, а уровень инфицирования превышает целевой показатель в 20%. Поэтому есть все основания установить " красный "уровень", - подчеркнул В. Ляшко и добавил, что за прошедшую неделю количество госпитализированных пациентов в больницы региона с covid увеличилось на 61%.
Что обеспечивает адаптивный карантин для каждого из "цветных" уровней?
"По его словам, ограничения, которые действуют в Украине после строгого зимнего карантина, будут актуальны. Более того, мы сделали некоторые скидки. Например, будет разрешено проводить массовые мероприятия, если на одного человека предусмотрено 4 квадратных метра площади или при заполненности зала до 50%. К посещению учебных заведений будут допущены группы численностью более 20 человек. Во время матчей командных игровых видов спорта зрители могут присутствовать, но с определенными ограничениями по количеству заполненных мест. Рестораны, кафе, бары и столовые могут работать до 24 часов", - сказал министр Максим Степанов.
По его словам"зеленый" уровень будет тем показателем, к которому будут стремиться все регионы. И все начинается с "желтого" уровня для всех.
"Оранжевый" уровень не будет предусматривать дополнительных карантинных ограничений, но будет сигнализировать о возможном приближении региона к красному уровню эпидемической опасности. Но местные власти смогут ввести дополнительные ограничительные меры, чтобы предотвратить распространение инфекции.
А на "красном" уровне вводятся очень жесткие карантинные ограничения, по примеру январской блокировки. Почти все закрыто, и даже общественный транспорт приостановлен. Государственная комиссия по вопросам ТЭБ и ЧС вводит "красный" уровень в регионе в течение 48 часов после выявления соответствующих факторов.
Алина Ветрова, Ирина Ванда, Александр Будовой
