Кабинет Министров утвердил постановление, согласно которому базовый уровень заработной платы для врачей составит 20 тыс. Грн., А для медсестер - 13,5 тыс. Грн. По словам министра здравоохранения Виктора Ляшко, гарантийная программа, с помощью которой ГСЗ финансирует медицинские учреждения, в 2022 году была увеличена на 34 млрд грн. Это якобы позволяет повысить заработную плату. Но сами врачи жалуются, что их массово переводят на неполный график и даже сокращают штатные единицы.

Почему в больницах возникают проблемы с повышением заработной платы и сколько на самом деле получают врачи - разбирался ОБОЗРЕВАТЕЛЬ.

Как было реализовано повышение заработной платы?

В июне по случаю Дня медицинского работника Президент Украины Владимир Зеленский подписал указ о повышении заработной платы врачам с 2022 года. Так, сейчас врачи должны получать не менее 20 тыс. Грн., А медсестры - от 13,5 тыс. Грн. Глава государства обязал правительство учитывать размер выплат при расчете тарифов на медицинские гарантии и формировании бюджетов ведомственных медицинских учреждений.

Видео дня

На днях Кабинет министров принял постановление, согласно которому зарплаты врачей должны расти в обозначенных пределах. Конечно, не у всех врачей будет одинаковая зарплата. Специалисты высокой категории с многолетним стажем должны получать еще больше.

Правительство возложило повышение заработной платы на руководство медицинских учреждений, которым, по словам главы Минздрава Виктора Ляшко, было выделено необходимое для этого финансирование. Но сами врачи и специализированные организации говорят об обратном.

Повысилась ли заработная плата в январе?

До сих пор медицинские работники начали получать только авансы, но многие уже сообщают, что выплаты не изменились по сравнению с прошлым месяцем. Это означает, что они не ожидают роста основной части зарплаты, по крайней мере, в текущем месяце.

"Продвижение нас приятно удивило. Обычно его задерживают в начале года, а сейчас он даже оплачен заранее. Но сама сумма не изменилась по сравнению с декабрем", - рассказывает OBOZREVATEL медсестра одной из киевских больниц, которая не захотела называть свое имя.

Более того, чтобы не увеличивать фонд заработной платы в ближайшие месяцы, руководители медицинских учреждений уже ищут другие решения. Например, в некоторых из них сотрудникам снижены ставки, говорит Оксана Слободяна, представитель общественной организации "Медицинское движение "Будь как Нина", медсестра из Львова.

"Массово людей переводят по ставкам 0,75 в лучшем случае, в худшем - по 0,5. Известны даже случаи, когда их переводили в одну стоматологическую клинику по 0,25. Это делается для того, чтобы не платить людям объявленные зарплаты, чтобы они получали гораздо меньше", - говорит она.

Глава Совета Киевского городского профсоюза работников здравоохранения Сергей Кубанский подтверждает, что они также получают сообщения о снижении ставок для врачей и о том, что многие больницы поднимают вопрос об оптимизации структуры штата - сокращении сотрудников.

"Я надеюсь, что этот вопрос не будет решен таким образом во всех учреждениях. Это неприемлемо", - говорит он.

Почему многие больницы не могут повысить зарплату персоналу?

Сейчас существует несколько препятствий для повышения заработной платы. Во-первых, как говорит Кубанский, механизм реализации постановления, принятого Кабинетом Министров, достаточно сложный, это подзаконный нормативный акт, который не может противоречить закону: "На коммунальных некоммерческих предприятиях заработная плата формируется на основании коллективного договора, на основании статьи 15 Закона Украины "О заработной плате". Резолюция не может изменить закон".

По словам Кубанского, для выполнения постановления необходимо в первую очередь внести изменения в коллективные договоры.

Если юридические вопросы удастся урегулировать, то остается еще один вопрос - хватит ли денег на повышение зарплат? Указ президента предусматривал, что правительство при разработке бюджета на 2022 год должно включить в тарифы на услуги по программе медицинских гарантий компонент, который позволит выплачивать повышенные зарплаты. Но на практике не у всех было достаточно денег. Программа медицинских гарантий финансируется всего за счет 2,9% ВВП из необходимых 5%.

"Правительство приняло постановление, но как руководители медицинских учреждений могут обеспечить его выполнение, если тарифы ГСЗ не соответствуют ни рыночной стоимости, ни даже стоимости услуги? Консультации ЛОРА, окулиста, гинеколога раньше стоили 49 гривен, а в этом году - всего 56 гривен. Это столько они стоят в частных клиниках? Есть те, кто значительно повысил тарифы по программе медицинских гарантий на этот год. Но не все из них смогут обеспечить повышение заработной платы. Например, вся сеть детских больниц не тянет на такие зарплаты", - говорит Кубанский.

По его словам, единственным механизмом, который помог бы реализовать инициативу по повышению заработной платы нормальным способом, является отраслевое соглашение между профсоюзами, правительством и работодателями. Но этот процесс уже давно "затормозился", потому что контракт все еще находится в стадии разработки.

Какова сейчас ситуация с зарплатами?

Кубанский говорит, что раньше можно было повышать зарплаты врачам благодаря выплатам из местных бюджетов. Например, программа местных стимулов "Здоровье киевлян" действует в столице уже третий год. Благодаря ему каждый медик городского учреждения здравоохранения среднего-высшего звена получает ежемесячные доплаты: врач - 4000 грн., Медсестра - 3000 грн., Медсестра - 1000 грн.

"У нас уже есть учреждения, где в прошлом году у врачей были такие зарплаты, которые объявил президент", - сообщает Кубанский. В регионах ситуация заметно хуже.

Как говорит Слободяна, бывает, что зарплаты медсестер даже не дотягивают до "минимальной заработной платы": "Со всеми вычетами мы не получаем даже 6 000 гривен. Зарплаты давно не повышали. С сентября по март прошлого года были, как мы их называли"степановские" надбавки. А потом они умудрились им не заплатить."

Кроме того, стоит отметить, что к концу 2021 года задолженность по зарплате врачей составила почти 300 млн грн. Это означает, что некоторые медицинские работники не только не получили повышенную зарплату, но даже не получили свою обычную. По словам Кубанского, Киевский городской эндокринологический центр, Детская больница № 1, Больница скорой медицинской помощи и Больница для ветеранов войны вступили в новый год с задолженностью по зарплате в столице.

Конечно, необходимо повышать заработную плату врачам. Сами врачи и их специализированные ассоциации борются за это уже много лет. Но для того, чтобы зарплаты росли, президентских указов недостаточно. Больницам необходимо увеличить финансирование, стоимость их услуг должна стать рыночной, и тогда, возможно, зарплаты персонала вырастут даже без указов. Теперь решение правительства может не только не привести к увеличению доходов врачей, но даже ухудшить ситуацию, что спровоцирует массовое недовольство и волну увольнений.