18 августа 2021 года Указом Президента Украины № 369/2021 вступило в силу Решение СНБО Украины от 30.07.2021 "О состоянии национальной системы здравоохранения и неотложных мерах по обеспечению граждан Украины медицинской помощью".
Это стратегический документ, который затронет каждого гражданина страны. Это вызвало дискуссию среди врачей, в частности, на странице FB Александр Бабляк, член Европейской ассоциации кардиоторакальных хирургов, Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов Украины, поделился своей личной позицией и опасениями по поводу предстоящих изменений.
Как решение СНБО, так и сам указ закрепляют позицию о том, что медицина является важным компонентом, обеспечивающим внутреннюю безопасность, и разработка стратегического плана охраны здоровья на следующее десятилетие является насущной необходимостью.
Время, отведенное на разработку плана, составляет 3 месяца, после чего вектор должен повернуться в сторону медицины мечты - одинаково доступной, своевременной, безопасной и качественной.
Однако врачи, как автор поста, так и комментаторы, были серьезно встревожены подходом, предложенным в документе. Вопросы организации охраны здоровья в стране обсуждаются с разных сторон - служба мониторинга, тарифы, эффективность расходования средств и т.д.
Но в этом уравнении нет врачей, за исключением косвенного упоминания.
И это, по сути, заранее делает задачу невыполнимой. Потому что именно врачи определяют качество медицинской помощи. И для этого важен не столько контроль, сколько создание необходимых условий, в которых врачи могут быть профессионально реализованы.
Для этого нам нужно изменить подход и перейти от коллективного соглашения к индивидуальному. Или, по крайней мере, предоставить возможность выбора между этими формами соглашения.
В то же время мы можем положиться на опыт стран с развитой медициной. И не только в отношении контрактов, но и лицензирования самостоятельной профессиональной деятельности и других вопросов, которые действительно могут вывести медицину на желаемый уровень.
Но для этого необходимо включить в дискуссии в Совете национальной безопасности и обороны Украины представителей медицины-практиков, которые знают все проблемы изнутри и лучше других понимают, как именно можно изменить ситуацию.