"КП" в Украине " задала вопрос: что может произойти или что будет, если все медицинские протоколы окажутся недействительными?
С неоднозначной ситуацией с коронавирусными вакцинами Украина оказалась на грани очередного медицинского скандала. С 1 марта 2021 года, согласно приказу Минздрава № 590, истекли протоколы лечения практически всех медицинских заболеваний. Специалисты Минздрава были обязаны к этому времени разработать новые документы, но они с этим не справились - то ли эпидемия помешала, то ли не дошли руки.
К счастью, отдел опомнился и 24 февраля издал приказ № 337, продливший срок выполнения задания до 1 сентября.
Юридический вопрос
Медицинской катастрофы не будет. В Украине можно использовать любые международные протоколы, которые одобрены Всемирной организацией здравоохранения. Президент Всеукраинского союза защиты и безопасности пациентов Виктор Сердюк говорит, что проблема лежит скорее в правовой плоскости, чем в медицинской.
- Если врач допустил ошибку, у пациента может возникнуть вопрос, что он нарушил украинский протокол. Привлечение врача к ответственности в любом случае-очень сложная задача, но есть и некоторые подтверждения. Если нет своего протокола, то и нарушать нечего", - говорит правозащитник. - Врач получает право действовать по своему усмотрению.
С другой стороны, у пациентов также будет возможность "загрузить больше прав". Например, врач использовал британский протокол во время операции, где-то произошел сбой, и пациент или его семья могут сказать, что хотели немецкий. Если ты можешь все, то почему бы и нет?
- Была бы анархия, - заключает Виктор Сердюк.
Больше полагайтесь на знания
- Я даже не знал, что такая ситуация может сложиться", - говорит Александр Хриплюк, семейный врач из Киева. - Протоколы могут понадобиться молодым врачам, которые не очень уверены в себе. Врачи со стажем редко заглядывают в них, все больше полагаются на свои знания и интуицию.
Руслан Добровольский, терапевт из Киева, также считает, что решающее значение имеет специалист, а не протокол.
- Протокол-это основа: что можно использовать при том или ином заболевании. Но у каждого человека есть свои особенности, и врач решает, какие препараты и какие процедуры ему больше подходят. До 2000 года мы работали вообще без всяких протоколов. Они появились как шаг к страховой медицине. Страховые компании покрывают стоимость лекарств, которые включены в протокол. Если врач считает, что нужно другое лекарство, а это вполне может быть так, то он должен предупредить об этом пациента.
Каждая страна имеет свои особенности
Руслан Добровольский подтверждает, что украинские врачи могут использовать международные протоколы.
- Но в каждой стране они разные-в зависимости от уровня развития медицины, социальной ситуации, климата. Поэтому Украина также должна иметь свои собственные протоколы и регулярно обновлять их. Наука и фармацевтическая промышленность не стоят на месте, - сказал эксперт. - Есть новые лекарства, новые методы.
Врач приводит простой пример: раньше для удаления желчного пузыря требовалась пластическая операция. Затем появился такой более прогрессивный и щадящий метод, как лапароскопия. Понятно, что это должно быть включено в протокол.
